Tenor la decisiun dal cussegl federal sto la regenza elavurar e
cumplettar la glista d'ospitals dal Grischun entaifer in onn.
Quasi dus onns suenter che la glista d'ospitals è vegnida relaschada
da la regenza ha il cussegl federal tractà ils recurs ch'èn vegnids
fatgs cunter quella. La federaziun chantunala dals assicuraders
grischuns da malsauns (FAM) aveva proponì d'abrogar la glista d'ospitals
per il sectur acut e da reabilitaziun. Quest giavisch ha il cussegl
federal refusà. Perencunter ha el acceptà la glista d'ospitals en il
senn d'ina mesira preventiva che dura fin al decret legalmain valaivel
d'ina nova glista d'ospitals, e quai cun las suandantas restricziuns:
- la Clinica al Roc a Castaneda vegn stritgada da la glista d'ospitals;
- la Clinica Berry a San Murezzan vegn stritgada preventivamain da la glista
d'ospitals;
- la Clinica autalpina Tavau-Wolfgang, la Clinica autalpina Valbella
Tavau e la Clinica Alexander Tavau vegnan admessas cun las incaricas da
prestaziun surdadas da la regenza, e quai uschenavant ch'ellas eran
admessas sco sanatoris gia tenor la LAMA da fin uss;
- plinavant è vegnida recepida preventivamain la Clinica Rheinburg a
Walzenhausen en la glista d'ospitals.
La regenza ha obtegnì l'incumbensa d'eliminar las mancanzas
constatadas dal cussegl federal en la planisaziun ed en la glista
d'ospitals entaifer in onn. Ella sto relaschar ina nova glista per il
sectur acut, da reabilitaziun e psichiatric. Quella glista sto
cumpigliar er il tractament da toxicomans. Il cussegl federal ha
constatà ch'i saja da cumplettar la glista d'ospitals e la planisaziun
dal sectur acut, spezialmain l'attribuziun dals letgs als singuls
ospitals tenor la frequenza da letgs fixada en il plan, ils detagls da
las incaricas da prestaziun per ils singuls ospitals, l'impurtanza dals
transports da pazients e l'evaluaziun d'ospitals extrachantunals.
Il basegn da letgs è vegnì eruì correctamain
Il cussegl federal ha constatà en sia decisiun che l'agir da la
regenza saja objectiv, ch'i saja gist d'applitgar la metoda normativa,
q.v.d. da fixar il basegn da letgs a maun da valurs previsas, per eruir
il basegn da letgs.
Il basegn da letgs che la regenza aveva previs per l'onn 2005 cun
3.5 letgs per 1'000 abitantas ed abitants è confurm al dretg federal
tenor l'avis dal cussegl federal. La proposta da la FAM da fixar la
frequenza da letgs per l'onn 2000 sin 3.0 per 1'000 abitantas ed
abitants è vegnida refusada dal cussegl federal. Tenor l'avis dal
cussegl federal giustifitgeschian las relaziuns topograficas dal
Grischun in basegn da letgs levamain pli aut che quel d'auters chantuns.
Prescriver impegnativamain la reducziun da las surcapacitads
Las mesiras iniziadas da la regenza e preschentadas detagliadamain
spezialmain en sia inoltraziun definitiva pertutgant ils recurs cunter
il sectur acut èn vegnidas appreziadas dal cussegl federal areguard la
reducziun da las surcapacitads sco pass en la dretga direcziun. Ma,
tenor l'avis dal cussegl federal, avess la regenza stuì decider a moda
giuridicamain impegnativa gia en connex cun la glista d'ospitals, e quai
pertutgant il fatg co ch'ins veglia cuntanscher las finamiras da la
planisaziun (frequenza da letgs da 4.0 per 1'000 abitantas ed abitants
per l'onn 2000 e da 3.5 per l'onn 2005 en il sectur acut) e co che la
reducziun da las surcapacitads duai vegnir reglada.
Acceptà ospitals pitschens per il Grischun
En connex cun la reducziun da las surcapacitads aveva la FAM fatg la
dumonda, sch'ils ospitals pitschens a Promontogno, Sta. Maria u Savognin
che possedan per part damain che diesch letgs, adempleschian, pervia da
lur grondezza, insumma las prescripziuns pertutgant la rentabilitad,
l'effizienza e la qualitad.
Il cussegl federal ha sustegnì l'agir da la regenza. En quest connex
ha el constatà ch'i saja da considerar la situaziun topografica speziala
e l'isolaziun da las vals en il chantun Grischun. Per garantir il
provediment fundamental cun prestaziuns medicinalas staziunarias da la
populaziun correspundenta, pudessi daventar necessari da manar ospitals
pitschens cun mo paucs letgs. La rentabilitad ed ils custs
d'infrastructura da tals ospitals na sa laschessan betg cumparegliar
senz'auter cun quels d'unitads pli grondas. Areguard l'utilitad dal
provediment d'ospitals disponia il chantun d'ina gronda libertad da
decider. Il cussegl federal pretenda sulettamain ch'il sectur da
prestaziuns da quests ospitals pitschens vegnia definì e limità
cleramain.
L'obligaziun dal chantun da far ina planisaziun è limitada sin il
sectur da l'assicuranza obligatoria per la tgira da malsauns
L'obligaziun dal chantun da far ina planisaziun cumpiglia, tenor ina
midada da la pratica ch'il cussegl federal ha decidì cur ch'el ha tractà
la glista d'ospitals dal chantun, mo quel sectur, en il qual vegnan
conderschidas prestaziuns or da l'assicuranza obligatoria per la tgira
da malsauns a persunas ch'èn suttamessas a l'obligaziun d'avair ina
assicuranza tenor la lescha federala davart l'assicuranza da malsauns
(LAM).
Tenor la decisiun dal cussegl federal avess la regenza stuì tegnair
quint, per eruir il basegn actual da letgs, dal fatg che las capacitads
staziunarias necessarias n'èn betg suttamessas a l'obligaziun da far ina
planisaziun per persunas estras che na ston betg avair ina assicuranza
tenor LAM sco er per pazientas e pazients extrachantunals ch'han gì in
accident en il Grischun, sche lur custs vegnan surprendids da
l'assicuranza d'accidents. Correspundentamain avess la regenza stuì
distinguer en scadin ospital acut u en scadina partiziun acuta ils letgs
duvrads per l'assicuranza obligatoria da malsauns.
La decisiun dal cussegl federal na renconuscha betg ch'ina
planisaziun raschunaivla dals ospitals vegn garantida be, sch'ella
succeda integrond tut las categorias da pazients.
Ina planisaziun è necessaria er sin il sectur da reabilitaziun
Tenor la decisiun dal cussegl federal èsi da planisar il sectur da
reabilitaziun analogamain als sectur acut. L'opiniun defendida da la
regenza ch'en il sectur da reabilitaziun vegnia garantida la
rentabilitad da la furniziun da prestaziuns prescritta en la LAM tras la
concurrenza, n'ha betg chattà l'approvaziun dal cussegl federal. Ils
elements da concurrenza ch'existan en il sectur da reabilitaziun na pon
betg impedir ch'en cas da surcapacitads resultia in privel d'amplifitgar
la quantitad. Quai cuntrafetschia a las finamiras da la LAM.
Indicaziun:
Il dispositiv da la decisiun dal cussegl federal vegn publitgà en il
Fegl uffizial dal chantun.
Infurmaziun:
Gion Claudio Candinas, secretari dal departament, tel. 081-257 25 12
Gremi: regenza
Funtauna: rg departament da giustia, polizia e sanitad dal Grischun