In merito alla domanda 1: negli scorsi anni, i responsabili dell'Ufficio dell'igiene pubblica (UIP), dell'Ufficio per la scuola popolare e lo sport (USPS), dell'Ufficio del servizio sociale (USo) nonché dell'Istituto delle assicurazioni sociali del Cantone dei Grigioni (IAS) si sono incontrati più volte per dei colloqui tra esperti. In tali occasioni è stata inoltre precisata la competenza in relazione ai tre assi prioritari d'intervento formulati dal Consiglio federale. Nel settore individuazione precoce e diagnosi dei disturbi dello spettro autistico (DSA) la competenza per tema spetta all'UIP e all'USPS. Nel settore intervento precoce inteso come intervento terapeutico intensivo la creazione di offerte è di competenza dei fornitori di servizi sanitari e il finanziamento avviene da parte dell'IAS. La consulenza per diretti interessati e i loro familiari nonché il coordinamento di vari servizi vengono forniti da diversi uffici e dall'IAS e dipendono dall'età e dalla situazione di vita dei diretti interessati. Sviluppi e progetti in merito al tema DSA vengono elaborati anche a livello nazionale. Nel settore dell'intervento precoce intensivo (IPI) la competenza a livello cantonale spetta alla Conferenza svizzera dei direttori cantonali della pubblica educazione (CDPE). Per quanto riguarda le offerte e i finanziamenti sono stati avviati provvedimenti nei seguenti settori. Il finanziamento di interventi precoci intesi come interventi terapeutici intensivi presso un centro terapeutico riconosciuto dall'Ufficio federale delle assicurazioni sociali (UFAS) viene garantito dall'IAS. Finora all'IAS è pervenuta solo una domanda di finanziamento per un provvedimento medico di questo tipo. Inoltre nel Cantone dei Grigioni non è disponibile alcuna offerta terapeutica corrispondente riconosciuta dall'UFAS. In relazione all'asse prioritario d'intervento individuazione precoce e diagnosi, nel 2021 l'UIP ha svolto una campagna di sensibilizzazione presso i medici, le strutture di custodia collettiva diurna, la Consulenza genitoriale e altre cerchie specialistiche. Con l'invio di un testo specialistico per lo screening precoce dei DSA su bambini dagli zero ai tre anni ci si è rivolti in modo mirato agli specialisti. Con la revisione totale della legge sulla promozione dell'assistenza ai bambini complementare alla famiglia nel Cantone dei Grigioni (LASBA) approvata dal Gran Consiglio a dicembre 2022 è stato creato il quadro per l'assistenza di bambini disabili presso offerte di assistenza complementare alla famiglia ed è stato disciplinato il finanziamento dei costi supplementari. I bambini affetti da DSA possono in linea di principio usufruire delle offerte di assistenza ai bambini complementare alla famiglia. A partire dall'entrata in vigore della LASBA sarà possibile finanziare anche prestazioni di assistenza supplementari. La competenza per l'autorizzazione e il finanziamento di offerte dell'assistenza ai bambini complementare alla famiglia spetta all'USo.

In merito alla domanda 2: il rapporto conclusivo "Intervento precoce intensivo per i bambini affetti da autismo infantile: sviluppo di modelli di finanziamento" (progetto IPI, fase 3, 22 marzo 2022) dell'UFAS è a disposizione del Dipartimento dell'educazione, cultura e protezione dell'ambiente (DECA) e dell'IAS. Conformemente al rapporto conclusivo, le offerte dell'intervento precoce intensivo (IPI) dovranno essere finanziate dalla Confederazione e dai Cantoni anche dopo la conclusione del progetto pilota (2026). Nei prossimi mesi la CDPE avvierà le trattative con l'UFAS relative alla definizione di un accordo quadro relativo al programma che dovrà disciplinare anche il finanziamento della Confederazione e dei Cantoni. Dal punto di vista odierno, la creazione di un'offerta terapeutica intesa come "intervento precoce intensivo" su tutto il territorio del Cantone dei Grigioni appare poco realistica per via del numero relativamente basso di bambini interessati (0,2 – 0,3 per cento per anno di nascita) nonché della situazione geografica e linguistica del Cantone.

In merito alla domanda 3: la pianificazione dell'offerta 2020–2023 di offerte per adulti con disabilità nel Cantone dei Grigioni prevedeva un ampliamento dell'offerta di abitazioni protette per le persone affette da DSA. Finora i fornitori di prestazioni non hanno ancora realizzato alcun progetto. Pertanto, si prevede che l'USo inserirà di nuovo il relativo sviluppo nella pianificazione dell'offerta 2024–2027. Allo stesso modo saranno verificati i contratti di prestazioni delle diverse offerte di consulenza esistenti per persone con disabilità. L'USPS verificherà l'offerta a favore di allievi affetti da DSA nel quadro della pianificazione dell'offerta 2024–2027. Attualmente, l'UIP non prevede alcun ampliamento dell'offerta per persone affette da DSA. Il finanziamento di provvedimenti medici e di diverse offerte di integrazione per persone affette da DSA viene garantito dall'AIS nel quadro dell'assicurazione per l'invalidità.

14 febbraio 2023