Abunaments

Mutaziun da l'abunament

Abunament

avis da mutaziun

valaivel a partir dal(s) Data en furma (dd.mm.oooo) exempel: 23.03.1987 u 01.01.2003

Adressa

Firma*

Num, prenum*

Via, nr.

NP, lieu*

E-mail*

Nr. da telefon

Numer da client (tenor il quint)

Post da custs

Numer da conto

Dumber fin ussa/nov

Dumber fin ussa

Dumber nov*

Remartgas